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会員情報の変更

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卒業生氏名(現)
フリガナ
卒業学科
卒業年度 西暦 年度
2016年4月〜2017年3月卒業は、2016年度になります。
会員番号 6桁 または 12桁(半角数字)
生年月日:卒業生確認用 西暦
お届人
お届人氏名(本人以外)

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変更内容(新)
氏名
フリガナ
住所 郵便番号
※ハイフンなし7桁の半角数字 例:1800002
電話(携帯)
FAX
E-mail 例:aaaaa@aaaa.aa.aa(半角)
(最新のメールアドレスをこちらに記入してください)
以前のE-mail 例:aaaaa@aaaa.aa.aa(半角)
(今回変更があった場合のみ、以前のメールアドレスをこちらに記入してください)
勤務先名称
 退職
勤務先が法人の場合、(株)や(有)など会社種別もご記入ください
勤務先住所 郵便番号
※ハイフンなし7桁の半角数字 例:1800002
業種コード(ご職業)
職種
勤務先電話
勤務先FAX
所属団体
 脱退
逝去日 西暦
その他
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